مطالعات ,کلینیک, تولد , زنان, و, زایمان

فهرست مطالب


بخش اول 11
مقدمات و کلیات طرح تحقیقی 11
دوران بارداری 12
اهداف مراقبتهای دوران بارداری 15
بهداشت روان 16
بهداشت روانی حاملگی 17
مراقبتهای حین زایمان 18
اهمیت و ظرورت طرح تحقیقی 18
چرا کلاسهای آمادگی دوران بارداری 18
بخش دوم 21
تمرینات بدنی در دوران بارداری 21
فواید تکنیکهای تن آرامی و تمرکز 23
فواید تکنیک های تنفسی 24
اصلاحوضعیتبدنی در دوران بارداری 25
یوگا در بارداری 27
ماساژ در دوران بارداری و زایمان 29
آکوا ژیمناستیک 29
بخش سوم 32
زایمان(تولد) 32
انواع زایمان 34
1- روش های کاهش درد غیردارویی 35
2- روش های دارویی 35
روش های کاهش درد غیردارویی 35
روش های دارویی 38
زایمان سزارین 39
تاریخچه زایمان بدون درد و انواع روشهای آن 40
● انواع روشهای تن آرامی 41
زایمان در آب 42
تاریخچه زایمان در آب 43
زایمان در آب در گوشه و کنار جهان 44
مزایای روانشناختی زایمان در آب برای مادر: 47
بخش چهارم 49
طراحی داخلی فضاهای درمانی 49
محیط درمانی 54
رنگ، محیط و بیماران 54
عوامل مرتبط با ساختار محیط 56
محیط درمانی 58
حذف یا کاهش استرسورهای محیطی، 58
روانشناسی رنگ بنفش و ارغوانی 63
رنگ بنفش و بدن 63
فضای سبز و تاثیر آن در بهبود کیفیت فضاهای درمانی 69
فرضیه: اثرات نور پردازی بر رویحه بیماران 70
خواص دارویی گل میخک 72
فصل4 74
بررسی نمونه های مشابه 74
بخش های بستری 77
اطاق های عمل جراحی 78
آکواژیمناستیک 79
تعریف مرکز مشاوره و ارائه خدمات مامایی: 80
اهداف اختصاصی : 81
ماده 3- تعریف ماما: 82
ماده 4- کلیات وظایف ارائه دهندگان خدمات مامایی: 82
ضوابط ساختمانی تجهیزاتی 86
ضوابط بهداشتی 88
مراکز پزشکی، بهداشتی و مطب های جمعی 90
مراکز درمانی 93
مفاهیم طراحی 93
شکل های ساختمان 94
راهروها 94
درها 95
سازمان دهی بخش جراحی 96
فضاهای اصلی عمل جراحی 96
مسیرها 96
اتاق استریل وسایل 98
روشنایی 98
طرح کلی اتاق ها 99
واحدهای مرطوب (توالت و دستشویی) 99
فضاهای مراقبت 100
اندازه اتاق های بیماران 100
مراکز درمانی خاص 100
موقعیت سایت 101
سایت انتخابی مجموعه 101
معیارهای مکان یابی مجموعه: 101
گـلستان : 102
موقعیت جغرافیایی شهرستان گرگان 103
پوشش گیاهی: 105
جنگل ها: 106
مراتع: 106
حوزه آبخیز: 107
ناهمواری ها : 107
ناحیه کوهستانی: 107
ناحیه کوهپایه ای: 107
ناحیه جلگه ای و اراضی پست: 108
دریای خزر: 108
محیط زیست طبیعی : 109
آب و هوا : 109
1 - بارندگی 110
2 - باد 110
کشاورزی : 112
زراعت: 112
باغداری: 112
جنگل و مرتع : 112
دام و طیور: 113
شیلات و آبزیان: 114
محصولاتگرگان: 114
امکان تفریحی و تاریخی: 114
تقسیمات کشوری شهرستان گرگان: 116
مساحت کل، مساحت جنگلها ومقدار بارندگی: 1382 116
توانمندیهای استان 120
فصل6 122
طراحی 122
معرفی فضاها 124
فهرست منابع و مآخذ 127




بخش اول
مقدمات و کلیات طرح تحقیقی

دوران بارداری
پدیده حاملگی برای هر زن تجربه زیبا و دلنشینی است که تغییرات فیزیولوژیک بسیاری را به همراه دارد. خوشبختانه تغییرات فوق اکثرا مزاحمتی برای سلامت مادر و جنین ایجاد نکرده و اکثر زنان دوران بارداری را بدون مشکل خاصی طی کرده و جنین سالمی را به دنیا می آورند، اما در مواردی ممکن است خطرات جدی، سلامت مادر و جنین را در دوران بارداری تهدید کند که ضرورت و اهمیت مراقبتهای دوران بارداری را روشن می سازد.
بارداری و تغییرات ناشی از آن برای بسیاری از زنان ناشناخته و همراه با ترس و اظطراب است.
خانم حامله ممکن است گرفتار مسمومیت دوران بارداری و یا به عبارتی فشارخون ناشی از حاملگی شود که حالت فوق برای مادر و جنین بالقوه خطرناک می باشد. افزایش فشار خون در مادر حامله می تواند منجر به کاهش رشد داخل رحمی و یا مرگ جنین شود و در مادر عوارض متعددی از جمله تشنج ایجاد نماید. مادر حامله ممکن است گرفتار عفونت دستگاه ادراری فوقانی شده و با تب و لرز مواجه شود که وضعیت فوق می تواند منجر به سقط یا زایمان زودرس جنین و عفونت خون برای مادر شود. نمونه دیگر خانمهایی هستند که بیماری قند دارند و بدون کنترل دقیق بیماری باردار می شوند، در این زنان بروز ناهنجاریهای مادرزادی داخل رحمی جنین و سقط افزایش می یابد. بعلاوه خطرات متعددی مانند افزایش فشارخون، بروز عفونت و زایمان زودرس مادر را تهدید می کند و تعدادی از مادران ممکن است گرفتار کم خونی ناشی از فقر آهن بوده و بدون اصلاح کم خونی وارد دوران بارداری گردند و چنانکه حین زایمان گرفتار خونریزی بیش از حد طبیعی گردند وضعیت فوق برای مادر ممکن است کشنده باشد.
اصولا برای کاهش مرگ و میر در دوران بارداری به خانمها توصیه می شود چند ماه قبل از باردار شدن به پزشک مراجعه نمایند. در این ملاقات سلامت جسمی و روانی زنان بررسی شده و در شرایط سلامت کامل به مادر اجازه حامله شدن داده می شود و در طول بارداری طبق برنامه مشخصی مراقبت دوران بارداری انجام می گردد. تغییرات فیزیولوژیکی دوران بارداری می تواند برای مادر باردار مشکلاتی از قبیل تهوع و استفراغ در اوایل حاملگی، سردرد خفیف، ورم پاها بعد از ایستادن طولانی و خستگی زودرس را ایجاد نماید که در مراجعات خانم باردار به پزشک و ماما به طبیعی بودن علائم فوق اشاره می شود. در اولین معاینه دوران بارداری معاینات جسمانی و تاریخچه دقیق بیماری، فشارخون، وزن و قد اندازه گیری می شود. وضعیت خونی بیمار از نظر کم خونی و تعداد گلبول های سفید، عملکرد کلیه، بررسی ابتلاء قبلی به سرخجه و هپاتیت ب، گروه خونی بیمار(با انجام آزمایش خون) وجود قند و پروتئین ارزیابی می شود. در ملاقات اولیه درباره نحوه تغذیع، میزان استراحت و خواب لازم و نحوه مصرف داروها توضیح داده می شود.
به بیمار توصیه می شود در دوران بارداری با مشاهده علائم زیر به پزشک مراجعه نماید. علائم شامل: خونریزی، ورم صورت و انگشتان دست، سردرد مداوم و شدید، تاری دید، درد شکم، تهوع شدید و مداوم با تب و لرز، سوزش ادرار، خروج مایع از واژن و تغییرات قابل توجه در تعداد و شدت حرکات جنین می باشد. بنابراین برای کمک به سلامت مادر و جنین در دوران بارداری و در نهایت افزایش سلامت جامعه به کلیه خانمهای باردار توصیه می شود که در مراحل اولیه حاملگی و حتی پیش از حامله شدن به پزشک مراجعه نمایند. اولین مراجعه زن باردار اهمیت زیادی دارد. مادر در طی اولین مراجعه به مرکز بهداشتی درمانی یا پزشک یا ماما، اطلاعات لازم را در مورد بارداری و اهمیت آن به دست می آورد و مطمئن می شود که با مراجعه مرتب سلامت او و فرزندش تامین خواهد شد.